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心梗怎么造成的？
补充说明：心梗怎么造成的？
a******W 2021-06-10 18:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形或感染性心内膜炎引起，需要紧急医疗干预。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致冠状动脉壁上形成斑块，使血管狭窄。当斑块破裂时，血小板聚集形成血栓，堵塞血管，引起心肌缺血和心梗。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏瓣膜病或其他部位的栓子脱落阻塞冠状动脉，导致局部血液循环受阻，进而诱发心梗的发生。对于急性大面积肺栓塞引起的休克，可遵医嘱使用注射用硝普钠进行扩张血管治疗。
3.冠状动脉痉挛
由于遗传易感性和环境因素共同作用导致冠脉微循环功能障碍，出现一过性的血管痉挛，此时容易诱发心绞痛甚至心梗。患者可以遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常以及冠状动脉瘘等，这些畸形可能导致血液供应不平衡，从而增加心肌梗死的风险。针对先天性冠状动脉畸形，可能需要手术矫正，例如经皮冠状动脉介入术。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌感染引起的心脏内膜炎症，会导致心脏瓣膜受损，影响心脏的正常功能，严重时会引起心肌梗死。患者可以在医生指导下使用青霉素V钾片进行抗感染治疗。
建议定期进行心血管健康评估，如血脂检测、血压监测等，以早期发现并预防冠状动脉病变。必要时，可进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时处理潜在风险。
2024-02-05 00:43
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
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