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运动后血糖升高的原因？
补充说明：运动后血糖升高的原因？
a******W 2021-06-10 18:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动后血糖升高的原因可能包括胰岛β细胞功能不全、高胰岛素血症、饮食不当、药物影响以及应激反应等。这些因素导致的血糖升高可能对身体产生不同的影响，因此建议在运动前后监测血糖水平，并根据具体情况调整运动计划和饮食习惯。若症状持续或加剧，应及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.胰岛β细胞功能不全
胰岛β细胞功能不全是由于基因突变、自身免疫损伤等原因导致胰腺产生胰岛素的能力下降，使得机体对葡萄糖的敏感性降低。这会导致机体无法有效利用和储存食物中的碳水化合物，从而引起运动后的血糖升高。对于胰岛β细胞功能不全引起的运动后血糖升高，可以通过口服降糖药如二甲双胍进行控制。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平异常增高，超过了正常范围。此时身体为了维持正常的血糖浓度，会通过刺激肝脏分解肝糖原来提供能量，进而导致运动后血糖升高。患者可在医生指导下使用格列齐特等促胰岛素分泌剂改善高胰岛素血症的症状。
3.饮食不当
如果运动前摄入了过多含糖量较高的食物，会导致体内血糖浓度短时间内快速上升，而运动时则需要消耗大量的能量，因此会出现运动后血糖偏高的现象。建议减少运动前摄入高糖食物，调整饮食结构，适量增加膳食纤维的摄入，有助于稳定血糖水平。
4.药物影响
某些药物如糖皮质激素可抑制胰岛β细胞的功能，导致胰岛素分泌不足，引起运动后血糖升高。若发现是药物引起的运动后血糖升高，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
5.应激反应
应激状态下，肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，这些物质具有拮抗胰岛素的作用，使血糖升高。针对应激反应引起的运动后血糖升高，可以考虑应用胰岛素泵持续皮下注射人胰岛素类似物以控制血糖水平。
需要注意的是，在进行度运动前后，应监测血糖变化，以便及时调整饮食和用药计划。必要时，建议进行OGTT试验、胰岛功能测试等进一步评估胰岛β细胞功能。
2024-01-26 09:49
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
