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折返性心动过速原因？
补充说明：折返性心动过速原因？
a******W 2021-06-10 18:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
折返性心动过速可能由心房颤动、心室颤动、预激综合征、洋地黄中毒或心肌梗死引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估风险并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心脏内存在多个微小折返环路，这些环路可以形成快速而无序的心房激动，导致心率加快。这种不规则心跳可能导致心悸、气促等症状。心房颤动患者可遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗，以控制心律。
2.心室颤动
心室颤动是指心室肌肉发生异常电活动，导致心脏无法有效地泵血。这会导致血液循环停止，如果不及时处理可能引起意识丧失甚至死亡。对于心室颤动的紧急处理包括立即进行体外除颤和心肺复苏术。除颤仪是常用的急救设备，通过高能量电流消除异常心律。
3.预激综合征
预激综合征是一种先天性的心脏传导系统异常，使部分心室肌提前激动，从而引起心率增快。这种情况容易触发折返性心动过速。射频消融手术是治疗预激综合征的一种方法，医生会使用特殊仪器找到异常路径并用电流将其摧毁。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起心房和心室之间的传导阻滞，导致心律失常，如房室传导阻滞、窦性停搏等，进而诱发折返性心动过速。轻度洋地黄中毒可通过停用洋地黄类药物自行恢复；重度中毒需立即就医，采用葡萄糖注射液加胰岛素疗法促进洋地黄代谢。
5.心肌梗死
大面积心肌梗死后，受损区域周围的心肌组织可能会出现缺血-再灌注损伤，进而影响心脏电信号的正常传导，增加折返性心动过速的风险。急性心肌梗死的首要措施为尽快开通堵塞的冠状动脉，通常采用经皮冠脉介入治疗的方式，在X线透视引导下将导管送至狭窄处进行扩张或植入支架。
建议定期进行心电图监测以及生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以减少心血管风险。必要时，可在医师指导下服用抗心律失常药物，如、胺碘酮等。
2024-02-17 15:04
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
