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支扩的治疗方法？
补充说明：支扩的治疗方法？
a******W 2021-06-10 18:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的治疗方法包括戒烟、抗生素治疗、支气管扩张剂、肺体积减少手术以及黏液溶解剂等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.戒烟
戒烟是通过教育、咨询和支持帮助吸烟者停止吸烟的过程。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，可导致支气管上皮细胞变性和纤毛运动障碍，引起支气管收缩，进而诱发支气管痉挛。戒烟能够降低这些有害物质对呼吸道的损伤，从而减轻上述症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予患者特定抗生素药物，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。支气管扩张症是由支气管及其周围组织慢性炎症引起的支气管异常扩张所致，此时由于炎症反应存在，会导致痰液增多且难以咳出，容易形成痰栓堵塞气道。使用抗生素可以有效抑制或杀灭致病菌，改善病情。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱药，可通过吸入器给药，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，缓解支气管狭窄和阻塞，从而减轻呼吸困难和咳嗽等症状。对于支气管扩张症患者来说，支气管收缩是一种常见的病理生理改变，使用支气管扩张剂有助于改善通气功能。
4.肺体积减少手术
肺体积减少手术是在全身麻醉下切除一侧肺部的一部分，以缩小患侧肺部的体积，增加健侧肺部的工作空间。支气管扩张症患者的肺部结构受损，导致气体交换受限，影响氧气进入血液。通过减少病变肺叶的体积，可以改善肺部的通气功能，提高氧气摄取能力。
5.黏液溶解剂
黏液溶解剂主要包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等，需按说明书指导服用。支气管扩张症患者常伴随大量痰液分泌，而黏液溶解剂能促进痰液稀释及排出，缓解因痰液积聚引起的不适感。
除上述措施外，建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，以便监测疾病的进展和及时发现并发症。同时，应避免接触已知过敏原，以免加重病情。
2024-03-15 07:06
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
