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左声带麻痹怎么治疗?
补充说明：左声带麻痹怎么治疗?
a******W 2021-06-10 18:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左声带麻痹的治疗可以考虑语音疗法、肉毒素注射、声带激光治疗、声带内窥镜下声带注射术、声带振动疗法等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.语音疗法
由言语病理学家指导患者进行正确的呼吸、发声和声带运动练习，通常在个体化计划下定期进行。通过改善呼吸技巧和发声习惯来增强声带功能，适用于因神经损伤导致的声带麻痹。
2.肉毒素注射
将肉毒素制剂精准注入声带肌肉，一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经-肌肉接头处，暂时性地抑制异常亢进的肌肉活动，从而缓解声带麻痹引起的嗓音障碍。
3.声带激光治疗
利用高能量激光束对受损区域进行精确加热，分次治疗，每次间隔数周至数月。此方法可促进组织修复及新生胶原蛋白形成，有助于恢复声带结构和功能。
4.声带内窥镜下声带注射术
在局部麻醉下使用内窥镜技术观察声带情况，并在需要处注入填充剂如透明质酸凝胶。旨在改善声带振动特性及减少过度振动造成的声嘶；适合于部分因声带瘫痪引起声音改变者。
5.声带振动疗法
采用电子设备产生特定频率声波刺激声带，每日多次操作。该方法能够模拟正常说话时声带振动模式，辅助改善声带麻痹所致的发音困难。
在接受上述治疗措施之前，应先排除是否存在恶性肿瘤引起的声带麻痹，以免延误病情。此外，建议患者避免吸烟和饮酒，因为这些因素可能会加重声带损伤。
2024-02-12 16:22
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
