首页> 精神心理科> 失眠> 老是失眠> 为什么老是失眠多梦睡不着

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

失眠多梦、睡不着可能由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由长期的心理压力引起的一组睡眠障碍,会导致大脑皮层持续处于兴奋状态,从而出现失眠、多梦等症状。放松训练如深呼吸法和渐进性肌肉松弛有助于缓解紧张情绪,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病,患者常伴有植物神经系统功能紊乱,导致入睡困难、易醒等睡眠障碍。抗焦虑药物如苯二氮卓类和非苯二氮卓类安眠药可用于减轻焦虑症状,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者存在情绪低落、兴趣减退等典型临床表现,这些心理活动异常会影响睡眠中枢的功能,进而影响睡眠质量。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)能调节大脑内神经递质平衡,改善抑郁症状的同时也有助于改善睡眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、压力过大引起的脑功能失调,此时大脑皮层的兴奋和抑制过程会出现失调,因此容易出现失眠多梦的情况。可以遵医嘱使用营养神经的药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
5.更年期综合征
更年期时体内激素水平变化较大,可能会导致自主神经功能紊乱,从而引起失眠多梦的症状。激素替代疗法是常用的治疗方法,通过口服雌激素和孕激素来模拟自然月经周期,缓解潮热、盗汗、失眠等不适症状。
建议保持规律的生活作息习惯,睡前适当用热水泡脚。针对失眠多梦的问题,在排除以上因素后,必要时可就医进行心理咨询或睡眠监测,以便进一步评估并制定个性化管理方案。

2024-02-01 04:54

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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