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营养不良性水肿治疗方法
补充说明：营养不良性水肿治疗方法
a******W 2021-06-25 17:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
营养不良性水肿可以通过营养支持治疗、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.营养支持治疗
通过提供高蛋白、低盐饮食及口服营养补充剂来改善患者营养状况。增加蛋白质摄入有助于合成肌肉和体液成分；减少钠摄入可减轻水肿。此举可缓解因营养不良导致的水肿状态。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、螺内酯可用于促进体内多余液体排出。这些药物作用于肾小球过滤系统或醛固酮受体，加速水分排泄以减轻水肿。对于由血液循环障碍引起的水肿有较好的效果。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素类药物如、可通过口服或注射给药方式使用。这类药物具有抑制免疫应答和减少组织炎症的作用，能有效控制多种原因造成的水肿。例如感染后遗症引发的水肿。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗通常包括生物制剂或化学合成药物，如干扰素、环孢素A等，按医嘱进行周期性注射或口服。此方法旨在恢复机体正常免疫反应，对自身免疫性疾病相关水肿有益。例如风湿性心脏病可能导致心功能衰竭而引起下肢浮肿。
5.抗凝治疗
抗凝治疗一般采用维生素K拮抗剂如华法林片、肝素钠注射液等，在医师指导下定期调整剂量。该措施有助于预防血栓形成，对静脉回流不畅所致者有积极作用。比如长期卧床不动会导致深静脉血栓形成进而诱发下肢水肿。
在营养不良性水肿的情况下，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。同时，建议定期监测体重变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-10 08:05
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营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因：病因： 1.蛋白质吸收障碍 长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。 2.蛋白质的消耗过多 脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。 3.蛋白质合成障碍 肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
常见检查：
就诊科室：营养科
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
