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疼痛造成昏厥是什么原因
补充说明：疼痛造成昏厥是什么原因
a******W 2021-06-25 17:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疼痛造成昏厥可能是由疼痛导致的血管迷走性晕厥、脑血管痉挛、颅内压增高、代谢性酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.疼痛导致的血管迷走性晕厥
当强烈的疼痛刺激时，会导致交感神经系统过度激活和迷走神经张力增加，进而引起心率减慢、血压下降。这些生理反应共同作用下会引起大脑供血不足，从而出现眩晕、恶心等症状。患者可遵医嘱使用阿托品等药物进行治疗，以缓解疼痛引起的血管迷走性晕厥。
2.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑部动脉发生收缩，使血流量减少，当疼痛刺激时，会导致脑血管进一步收缩，从而使局部缺血加重，诱发晕厥。对于脑血管痉挛所致的昏厥，常采用抗凝治疗，如依达肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等，可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，改善血液循环。
3.颅内压增高
颅内压增高主要是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力升高，当疼痛加剧时，颅内压力会进一步上升，超过正常范围，压迫脑组织和血管，影响血液供应，从而引起晕厥。降低颅内压是关键治疗方法之一，常用药物包括片、甘露醇注射液等利尿剂，通过促进水分排出减轻脑水肿，缓解颅内高压。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内氢离子浓度增加所引起的病理状态，在这种情况下，机体为了维持电解质平衡，会通过呼吸加深加快来增加二氧化碳的呼出，这会导致体内氧气供应不足，引起头晕甚至昏厥。纠正代谢性酸中毒通常需要静脉输注碳酸氢钠注射液或其他碱化剂，以提高血液中的碳酸氢盐含量，恢复正常的酸碱平衡。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和血糖水平的检查，如心电图和空腹血糖检测，以评估是否存在潜在的风险因素。同时，应避免长时间站立或突然改变体位，特别是在从坐姿到站姿的转换过程中，以减少晕厥发生的可能性。
2024-02-05 18:19
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
消栓肠溶胶囊[消栓胶囊(肠溶)]
补气，活血，通络。用于缺血性中风气虚血瘀症，症见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩，面色恍白，气短乏力。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
