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卧床不起的老人怎么护理

发病时间:不清楚

卧床不起的老人怎么护理

补充说明:卧床不起的老人怎么护理

a******W 2021-06-25 17:53

卧床不起 皮肤 关节 消化 褥疮 神经 肌肉 深静脉血栓形成 关节僵硬 骨质疏松 牛奶 酸奶 虾皮 芝麻酱

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

卧床不起的老人的护理需要饮食管理、皮肤护理、体位变换、关节活动训练以及心理支持。如果症状没有改善或者有加重的趋势,应立即就医。
1.饮食管理
卧床老人的营养摄入需均衡且易消化,一日三餐定时定量,必要时可给予高蛋白、低脂肪流质饮食。充足的营养有助于维持身体机能,促进伤口愈合及恢复体力储备,减少并发症风险。
2.皮肤护理
定期翻身、拍背,保持床铺干燥清洁;使用软垫圈防止压疮发生。频繁更换姿势有助于预防褥疮形成,提高舒适度并降低感染风险。
3.体位变换
每小时改变一次卧姿,包括平卧、侧卧、半坐卧等,以减轻局部压力。频繁地调整卧位能够有效缓解因长时间压迫导致的不适感,预防压疮的发生。
4.关节活动训练
每天协助患者做肢体被动运动,从远端开始,逐渐向近端发展,每日数次。被动运动能增加血液循环,促进神经肌肉功能恢复,防止深静脉血栓形成,改善关节僵硬。
5.心理支持
提供安静舒适的环境,家人应多陪伴,鼓励其树立康复信心。良好的心理状态有利于病情恢复,家属的理解与关心对患者有积极的心理暗示作用。
长期卧床的老年人容易出现骨质疏松等问题,因此日常生活中要注意钙质的补充,如牛奶、酸奶等乳制品以及虾皮、芝麻酱等食物都是不错的选择。

2024-03-09 12:26

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卧床不起

病卧床上,不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重,一旦发生,康复再起的希望较小,应重在预防。

  • 症状起因:1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中:患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后,虽挽救了生命,却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能,包括失认、失行,深部知觉障碍所致的共济失调,双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望,从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患:某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫,但在此基础上合并急性心肌梗死,或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床,这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折:骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中,由跌倒所致的股骨颈骨折最多,其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折,骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态,使病人卧床不起。②骨关节病:类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直,使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响,近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因,高龄老人即使是感冒也可引起卧床,并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有:①老年性痴呆和重症精神病:老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管,常常引起长期卧床。②进行性疾病:某些疾病早期经治疗、康复可能有效,但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重,终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征:因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱,进一步减少活动范围,最终卧床不起④误用综合征:由于治疗或康复不当,如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练,按摩手法粗暴等,均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭:由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。

  • 可能疾病:强直性脊柱炎  阿尔采末病  戈谢病  老年人血管性痴呆  颅内肿瘤伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 一般摄片检查  MRI  骨关节及软组织CT  胸部CT  

  • 就诊科室:老年科

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