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隐球菌脑膜炎是怎么引起的
补充说明：隐球菌脑膜炎是怎么引起的
a******W 2021-06-25 17:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌脑膜炎可能是由免疫功能低下、中枢神经系统损伤、神经外科手术后使用免疫抑制剂、接触受污染物品或吸入性隐球菌孢子等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫功能低下
当机体免疫系统受损时，无法有效对抗病原体入侵，导致隐球菌易于侵入中枢神经系统。可遵医嘱通过口服或静脉注射抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致局部防御能力下降，有利于隐球菌定植和感染的发生。针对中枢神经系统损伤的治疗应由专业医生制定个性化方案，可能包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗，如甲泼尼龙、等。
3.神经外科手术后使用免疫抑制剂
神经外科手术后使用免疫抑制剂会导致机体免疫力降低，使隐球菌更易侵犯中枢神经系统。患者可在医生指导下调整免疫抑制剂剂量或更换其他免疫调节药物，如环磷酰胺、他克莫司等。
4.接触受污染物品
直接或间接接触被污染的物品可能会将隐球菌带入体内，引起感染。预防此类感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，定期清洁居住环境，减少与潜在污染物的接触。
5.吸入性隐球菌孢子
隐球菌孢子经呼吸道进入人体后，在特定条件下迅速生长繁殖并产生荚膜，荚膜中的多糖类物质能帮助其穿过肺泡上皮细胞屏障，进而扩散至血液循环中并到达中枢神经系统。对于存在慢性基础疾病的患者，可通过增强自身抵抗力来减少感染风险，例如戒烟限酒、规律作息、适量运动等。
建议定期监测患者的免疫状态，尤其是接受免疫抑制治疗者。此外，还可进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行实验室检测，如显微镜检、培养法等，以便早期发现和诊断隐球菌脑膜炎。
2024-03-04 04:58
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免疫力降低是指因为过度疲劳，过度耗资身体资本或者因某种原发疾病而导致的机体免疫系统的功能下降，从而使机体处于一种比较容易受到细菌等感染的状态，容易生病。
症状起因：一是心理紧张。不安、焦急等心理劳累会给植物性神经造成不良影响，而植物性神经和内分泌系统及免疫系统有着紧密的联系，由于积劳造成的疾病往往是很难治愈的。二是肉体劳累。睡眠不足或过度劳累，会跟心理紧张一样加重植物性神经的负担，而且也会给内分泌系统及免疫系统带来不良影响，从而造成免疫力下降。三是消极悲观。过于消极悲观的性格会造成免疫力降低，所以保持心情舒畅很关键。四是饮食失衡。饮食混乱、进食时间不规律、挑食等都会使提供人体免疫系统所需的营养不足。五是运动不足。运动不足导致体力下降，体力跟不上就难以抵抗劳累，进而造成免疫力下降。六是过度抗菌。现在社会能给人们提供充足的抗菌药品和商品，但也不要过度清洁，人体的免疫系统一旦适应了过于清洁的环境，那么免疫力就会下降。七是身体老化。随着年龄的增长，人生病后恢复较慢或容易患感冒，这是因为人体的免疫系统老化后不能有效发挥作用。
可能疾病：妊娠合并获得性免疫缺陷综合征 阴沟肠杆菌感染 网膜扭转 艾滋病 感冒
常见检查： 环磷酸鸟苷 混合淋巴细胞培养试验 餐后血清锌浓度反应试验 动脉血气分析
就诊科室：内科
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
银蜜片
增加冠脉血流量，降低冠脉阻力，改善心肌缺血，止咳化痰，镇静安神，提高机体免疫力。用于冠心病、慢性支气管炎，神经衰弱等症。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
肝炎灵注射液
降低转氨酶，提高机体免疫力。用于慢性、活动性肝炎。
