发病时间：不清楚
肛周脓肿手术后为什么不能进食
补充说明：肛周脓肿手术后为什么不能进食
a******W 2021-06-28 17:14
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛周脓肿手术后不能进食可能是由于术后疼痛、吞咽困难、肠梗阻、感染性休克或胃肠道功能紊乱导致的。进食可能导致疼痛加剧或加重病情，因此，在恢复期应遵循医嘱调整饮食。
1.术后疼痛
术后疼痛会导致机体应激反应增强，进而引起交感神经兴奋、肾上腺皮质激素分泌增多，导致胃肠蠕动减慢，从而出现恶心呕吐的情况。患者可遵医嘱使用止痛药物缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.吞咽困难
由于局部炎症水肿刺激周围组织，导致食管受压而出现吞咽困难的症状。患者可以顺时针按摩腹部，促进肠胃蠕动，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
3.肠梗阻
当发生肠梗阻时，由于病变部位肠腔狭窄或者完全堵塞，食物和液体无法顺利通过，就会导致消化道内的压力增加，进而引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。对于肠梗阻的患者，需要禁食水，以免加重病情。必要时需进行手术切除坏死肠段。
4.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染引起的全身炎症反应综合征，导致血管扩张和血容量减少，影响了血液循环和器官供血，此时如果进食可能会加剧循环负荷，进一步恶化病情。针对感染性休克，首要任务是控制感染源，同时补充血容量并纠正电解质失衡，重症监护下密切监测生命体征。
5.胃肠道功能紊乱
肛周脓肿手术通常采用腰麻或骶麻，麻醉药物可能会影响患者的中枢神经系统，进而干扰胃肠道的正常运动功能，导致消化吸收障碍，引发腹泻、恶心呕吐等不适症状。患者可在医生指导下服用促动力剂来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
术后患者要遵循医嘱，避免过早进食固体食物，以免加重肠道负担。建议采取流质或半流质饮食，如米粥、面条等，以减少消化系统的刺激。
2024-01-09 09:09
举报相关问题
向医生提问
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
