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腰背疼痛是什么原因
补充说明：腰背疼痛是什么原因
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶刺激周围的末梢神经就会引发明显的疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式来改善不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而出现的一系列临床表现。这种情况容易导致腰背部酸胀、疼痛的症状发生。对于症状较轻的患者，可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。若保守治疗无效，则需要通过开放手术减压融合内固定植骨术进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压，从而引发腰痛、腿痛等症状。针对腰椎滑脱的治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、推拿、功能锻炼等；药物治疗主要是口服止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；严重时可采取腰椎滑脱复位内固定术等手术方式。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量降低和骨微结构破坏，易导致骨折的发生。随着病情的发展，可能会使患者出现腰背疼痛的现象。患者可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。同时还可以配合服用维生素D滴剂、碳酸钙D3咀嚼片等补充体内缺乏的营养物质。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或弯腰负重，以减轻腰背负担。
2024-01-03 01:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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