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静止性震颤是怎么回事
补充说明：静止性震颤是怎么回事
a******W 2021-06-28 17:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静止性震颤可能由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑梗死后遗症、脑动脉硬化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少，运动调控功能受损。当大脑中的多巴胺和乙酰胆碱不平衡时，会导致肌肉僵硬、震颤等症状。患者可在医生指导下使用左旋多巴片进行治疗，能够增加纹状体内多巴胺浓度，缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由铜代谢障碍引起中枢神经系统内含铜量增高所致。随着病情进展，铜在神经细胞内沉积增多，导致纹状体出现典型的病理改变，如神经细胞脱失、星形胶质细胞增生等，进而影响基底节的功能，出现静止性震颤的症状。美曲磷酯注射液可促进血清铜蓝蛋白合成，改善患者的铜代谢状态，从而达到治疗的目的。
3.多系统萎缩
多系统萎缩属于神经系统变性疾病，其发病可能与遗传因素有关，也可能与环境因素共同作用下导致基因变异有关。由于多巴胺受体超敏，此时摄入多巴胺会出现明显的肌张力增高，表现为静止性震颤。盐酸金刚烷胺片可用于治疗帕金森病，也可用于治疗本病引起的静止性震颤。此药可以抑制大脑中多巴胺受体的过度兴奋，减轻症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，若病变部位位于皮层运动区，则可能出现静止性震颤的情况。脑梗死后遗症患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗，预防再次发生梗死事件。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质代谢异常、血液黏度增加等原因导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞的一种慢性疾病。当病变累及锥体外系时，可能会出现静止性震颤的现象。他汀类药物具有降血脂的作用，有助于延缓脑动脉硬化的进程，适用于脑动脉硬化患者。常用药物包括阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
针对静止性震颤，建议定期进行神经系统体检，以监测症状变化。必要时，还应进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白水平检测，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-03-25 18:57
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
