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噻嗪类利尿剂有哪些药
补充说明：噻嗪类利尿剂有哪些药
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
噻嗪类利尿剂包括氢、、苄氟噻嗪、环、美托拉宗等药物。这些药物通过增加肾脏对钠离子的排泄来减少体内的液体量，从而产生利尿效果。如果需要使用这些药物，建议咨询医生以获取适当的处方和指导。
1.氢
氢适用于水肿性疾病、高血压等。该药物通过抑制远曲小管和集合管介导的钠离子重吸收，增加钠排泄量，进而降低血容量。 长期使用可致低钾血症，出现乏力、恶心等症状。因此需要定期监测电解质水平。
2.
也用于治疗水肿性疾病及高血压。其作用机制与氢相似，但效果较强。 本品禁用于对磺胺过敏者；妊娠期、哺乳期妇女慎用；肝功能不全患者应减量。
3.苄氟噻嗪
苄氟噻嗪可用于轻度高血压以及水肿。此药物能选择性地阻断肾小管髓袢升支粗段的Na+-K+-Cl-共同转运系统，减少水、钠潴留。 肾功能损害时应调整剂量。此外，应注意观察有无血糖升高、血脂异常等情况。
4.环
环主要针对水肿性疾病、高血压等。它具有较强的利尿作用，能够有效改善水肿状态。 常见不良反应包括口干、多尿、头痛等。长期服用需警惕电解质紊乱的发生。
5.美托拉宗
美托拉宗是一种新型利尿剂，主要用于治疗心力衰竭引起的水肿。它可以增强肾脏排水能力，减轻心脏负荷。 对于存在肾功能不全的患者，应谨慎使用并密切监测肾功能指标。
以上提及的所有药物均属于噻嗪类利尿剂，建议在医师指导下进行用药。在使用噻嗪类利尿剂期间，患者应注意保持充足的水分摄入以预防脱水，并注意监测血压变化。
2024-03-15 01:24
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
