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儿童瞳孔大小不等常见于什么病
补充说明：儿童瞳孔大小不等常见于什么病
2021-06-27 17:15
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韩莎莎 主治医师 东营市人民医院 三甲
擅长：近视，弱视，散光，结膜炎，睑内翻，眼底病变，角膜病变
提问
儿童瞳孔大小不等常见于青光眼、眼部外伤、发育异常等。双侧瞳孔不等大，可能是一侧瞳孔散大或者是一侧瞳孔缩小。一侧瞳孔散大可见于眼科疾病也可见于中枢神经系统疾病，比如脑干的梗死、出血、肿瘤、炎症，还有动眼神经颅内段受压比如颅内动脉瘤、脑疝、颅内肿瘤、颅脑外伤等。一侧瞳孔缩小常见于颈交感神经通路病变，比如延髓梗死，胸部肿瘤、外伤等。
2021-08-11 14:25
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指双侧瞳孔不等大，且变化不定。两侧瞳孔直径不等大为'瞳孔不等'，除极少数可以是生理变异或由于两眼受光照不等所引起外，均属病理性的。
症状起因：副交感神经活动过度时瞳孔缩小，该神经麻痹时则瞳孔扩大。交感神经兴奋时瞳孔扩大，而麻痹时瞳孔缩小。瞳孔副交感与交感神经均麻痹时，瞳孔反射消失，但大小无变化。人受到有害刺激时瞳孔反应性扩大，系交感神经兴奋的结果。瞳孔的神经支配与反射机制，有瞳孔缩小、瞳孔扩大、瞳孔调节等反应。瞳孔大小不等提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、炎症等。若大小变化不定提示有脑疝、是临床危象之兆。若两侧瞳孔大小不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往提示中脑功能损害，此种情况预后较为严重。
可能疾病：心源性休克 高血压脑出血 干燥综合征神经系统损害 小儿硬脑膜下血肿 小儿惊厥
就诊科室：眼科
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