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右肩背疼痛是什么原因
补充说明：右肩背疼痛是什么原因
a******W 2021-06-28 17:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肩背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核或胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经而引起疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激局部神经时，可能会出现肩背部酸胀、疼痛等症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫周围的脊髓和神经根，导致颈部、肩部和手臂疼痛。这是由于脊髓受到压迫后，刺激了颈神经根，进而引起肩背部放射性疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、热敷等；药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等；对于严重的颈椎管狭窄或严重骨化者，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌首先侵犯滑膜下层，在此繁殖并形成溃疡，然后向四周扩散，最后形成寒性脓肿。随着病情的发展，会导致肩关节功能障碍，从而引起肩背部位出现持续性的钝痛感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔所致，此时炎症累及到胸壁处的胸膜，就会诱发肩背疼痛的症状。同时还会伴随咳嗽、呼吸困难等情况。患者应积极配合医生进行抗生素治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行X光片、MRI或CT扫描以评估骨骼状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-01-21 18:17
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
