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癌症疼痛是怎样的
补充说明：癌症疼痛是怎样的
a******W 2021-06-28 17:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌症疼痛可能因肿瘤压迫、化疗副作用、癌细胞扩散、药物耐受性或放射治疗反应引起，其特点和治疗方法各异。如果疼痛持续或加剧，应及时向医生咨询。
1.肿瘤压迫
当肿瘤体积增大并压迫周围神经时，会导致局部组织缺血、缺氧，进而引起剧烈的疼痛。针对肿瘤压迫引起的疼痛，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死快速增殖的癌细胞，但同时也影响正常细胞，导致炎症和疼痛。对于化疗引起的疼痛，可以采用阿片类药物如进行镇痛。
3.癌细胞扩散
癌细胞扩散到身体其他部位后，会刺激周围的组织和器官，产生炎症和水肿，从而引发疼痛。针对癌细胞扩散引起的疼痛，可以考虑使用弱阿片类药物如可待因进行缓解。
4.药物耐受性
长期使用某些止痛药物可能导致中枢神经系统对这些药物产生耐受性，使患者需要更强效的药物才能达到相同的止痛效果。为了克服药物耐受性引起的疼痛，医生可能会调整患者的用药方案，例如增加剂量或更换药物类型。
5.放射治疗反应
放射治疗会直接损伤受损区域的组织结构，引起炎症和水肿，从而导致疼痛。放射治疗引起的疼痛可以通过口服非处方止痛药如扑热息痛进行缓解。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合营养支持治疗，维持机体功能状态。
2024-02-22 19:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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