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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

捻发音检查通常在肺部触诊、肺部听诊后进行,必要时可结合胸部X线检查、肺功能测试和高分辨率计算机断层扫描等进一步评估肺部状况。如果听到异常声音或出现呼吸困难等症状,建议及时就医以获取专业评估。
1.肺部触诊
通过触诊可以了解肺部是否存在异常隆起或压痛等体征。医生会使用手指轻柔地按压患者的胸部,评估任何异常感觉。
2.肺部听诊
听诊可捕捉呼吸音、啰音和额外声音以辅助诊断肺炎。患者需平静呼吸,医生将听诊器放置于背部两侧及前下方。
3.胸部X线检查
X光片显示肺部结构清晰与否,协助判断肺炎严重程度与范围。立位拍摄前后位像,在特殊装置上保持稳定不动。
4.肺功能测试
肺功能测试旨在评估肺容量、通气效率以及换气能力。通常采用仪器引导下完成一系列呼气和吸气动作。
5.高分辨率计算机断层扫描
高分辨率CT能够提供更为详细的肺部信息,有助于发现微小病变。患者仰卧位接受扫描,需要屏住呼吸以减少运动伪影。
上述各项检查前,应避免吸烟至少一小时,以免影响呼吸道分泌物状态和肺部听诊结果准确性。

2024-01-16 10:54

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捻发音

捻发音(crepitants)是极细微而均匀的破裂音,象用手指在耳朵边捻转一束头发时所发出的声音。   气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。

  • 症状起因:病因学梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此,失水、大量失血或休克,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤,使用止血带时间过长等情况,容易发生气性坏疽。发病机理气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。由于局部缺血,血浆渗出,及各种毒素的作用,伤口内的组织和肌肉,进一步坏死和腐化,更利于细菌的繁殖,使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收,可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾,造成局灶性坏死,引起这些器官的功能减退。

  • 可能疾病:胸壁皮下气肿  气性坏疽  急性支气管炎  衣原体肺炎  食管穿孔  

  • 就诊科室:呼吸

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