首页> 内科> 风湿免疫科> 红斑狼疮> 狼疮肾炎> 狼疮肾炎类型严重治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

狼疮肾炎的类型严重性不一,治疗可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换、透析等方法。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医以获得专业治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要长期使用。常见的药物包括、甲泼尼龙。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻系统性红斑狼疮引起的多种炎症反应,进而改善肾脏受累的症状。对于狼疮肾炎患者来说,选择合适的剂量和疗程非常重要。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、他克莫司等,需遵循医嘱制定用药计划并定期监测血液毒性。这些药物能够抑制自身免疫系统的异常活动,从而控制狼疮活动度及缓解相关器官损害。但同时也会削弱机体对感染的防御能力,因此需警惕潜在风险。
3.生物制剂
生物制剂如利妥昔单抗、阿达木单抗等,按说明书指导进行静脉注射,效果取决于患者个体差异。这类产品针对特定的细胞因子或免疫蛋白分子发挥作用,在某些情况下可迅速控制病情进展。然而,由于其高成本及可能产生耐药性的原因,在应用时应考虑性价比及长期管理策略。
4.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除其中的致病性自身抗体和免疫复合物后回输到体内的一种治疗方法。每次治疗时间依患者状况而定,一般为2-4小时。此方法可以直接清除循环中的致病性自身抗体和免疫复合物,有助于快速控制急性发作期症状。但需注意可能出现过敏反应或其他并发症的风险。
5.透析
透析包括腹膜透析和血液透析两种方式,具体操作由专业医护人员执行,每周至少三次。透析可以帮助移除体内积累的废物和液体,减轻肾脏负担。对于晚期狼疮肾炎导致的肾功能衰竭患者而言,透析可能是必要的生命支持手段。
在治疗狼疮肾炎的过程中,患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,以减少肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂、优质低蛋白的原则,保证营养均衡。

2024-02-17 14:41

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。  本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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