发病时间：不清楚
慢性肺源性心脏病首选的治疗是
补充说明：慢性肺源性心脏病首选的治疗是
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺源性心脏病的首选治疗包括氧疗、抗感染治疗、利尿剂治疗、血管扩张剂、正性肌力药等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善机体缺氧状态，通常采用持续气道正压或脉冲潮式通气方式。慢性肺源性心脏病患者存在肺部气体交换障碍，引起低氧血症，此时需要增加吸入氧浓度来纠正缺氧状态。但需注意避免高流量吸氧导致二氧化碳潴留。
2.抗感染治疗
根据病原体类型选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。针对慢性肺源性心脏病急性加重时易伴随细菌、真菌或其他微生物感染，使用抗感染药物可控制感染发展，防止病情进一步恶化。但是要严格掌握用药指征及剂量。
3.利尿剂治疗
通过促进肾脏排钠和排水作用而产生利尿效果，常用、氢等快速作用利尿剂或螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂。慢性肺源性心脏病常伴有右心功能不全和液体潴留，利尿剂有助于减轻心脏负荷和缓解水肿。长期应用需监测电解质平衡。
4.血管扩张剂
包括硝酸甘油、硝普纳等，可通过舒张外周动脉血管床降低血压和心脏后负荷。适用于慢性肺源性心脏病急性发作期出现严重呼吸困难、肺水肿等情况。需密切观察可能出现的低血压反应及相关副作用。
5.正性肌力药
如洋地黄类药物地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，能够增强心肌收缩力，提升心排出量。若患者存在心力衰竭，则上述药物能有效改善其不适症状。但要注意避免过量使用，以免引起毒性反应。
除上述措施外，患者还可适当进行运动训练，如步行或温和的有氧活动，以改善肺功能和心血管健康。建议逐步增加活动强度和时间，在专业医疗人员监督下进行，以减少风险。
2024-01-07 21:13
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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