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老年性哮喘最佳治疗
补充说明：老年性哮喘最佳治疗
a******W 2021-06-28 17:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年性哮喘可以通过生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗胆碱能药物、茶碱类药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、改善饮食习惯及增加体力活动。这些举措有助于减少吸烟相关风险因素，进而降低肺功能下降速度，缓解呼吸困难等症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张气道平滑肌，改善通气功能，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。这类药物能够迅速缓解急性发作期的症状，但长期使用需谨慎，以免产生耐药性。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入是将含有布、氟替卡松等成分的喷雾器直接送入肺部，每日一次。此方法可减轻气道炎症反应，对慢性持续性哮喘有效。长期规律使用可改善预后。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断乙酰胆碱受体而起到松弛支气管平滑肌的作用，例如噻托溴铵、异丙托溴铵等。这类药物适用于缓解急性发作时的喘息症状，但不适宜单独使用且不宜长期连续使用。
5.茶碱类药物
茶碱类药物具有舒张支气管平滑肌、增强膈肌收缩力以及心输出量的作用，主要有氨茶碱、二羟丙茶碱等。该药物对于缓解患者的咳嗽、喘息等症状有一定的作用，但是需要监测血清茶碱浓度，防止出现毒性反应。
老年性哮喘患者应避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等。定期评估病情严重程度并调整治疗方案至关重要。
2024-02-06 19:12
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
