首页> 内科> 呼吸内科> 高热不退> 高热不退什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高热不退可能是感染性休克、脑膜炎、结核病、败血症等疾病所致,也可能是巨球蛋白血症引起的。这些疾病都可能导致持续高热,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。此时身体处于应激状态,代谢加快,体温调节中枢紊乱,从而出现发热的情况。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种致病微生物侵入软脑膜而引起的急性炎症性疾病,当致病菌刺激脑膜时,会导致颅内压增高,引起头痛、呕吐等症状,同时伴有发热现象。脑膜炎的治疗需要针对不同病原体采用相应抗微生物药,例如细菌性脑膜炎需遵照医生的意见用青霉素G钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物;真菌性脑膜炎则需接受医师指导下的氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌治疗。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,机体免疫细胞对结核分枝杆菌产生免疫应答,释放多种细胞因子,这些因子作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,进而引起持续高热的症状。结核病的治疗通常需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,在专业人员指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.败血症
败血症是指血液中存在病原体及其毒素,病原体会产生内毒素和外毒素,这些物质能够激活体内炎症反应,引起发热以及其他全身症状。败血症的治疗需要选用针对性强且不易耐药的抗菌药物,如万古霉素、去甲万古霉素等,以静脉滴注方式给予。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内无痛性淋巴样肿瘤细胞过度增生,常伴随高粘滞血症,影响了正常的散热过程,因此会引起持续性的高热。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情,常用方案包括环磷酰胺、等联合应用。
建议密切监测患者的体温变化,及时就医并进行相关检查,如血常规、尿常规、便常规以及C-反应蛋白检测,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-03-23 15:29

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高热不退

发热是多种疾病的常见症状。高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴。正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若患者所测腋温的值长时间高达39.1~40℃称为高热不退。

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