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简述小儿生理性贫血的原因
补充说明：简述小儿生理性贫血的原因
a******W 2021-06-28 17:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿生理性贫血可能是由铁储备不足、生长发育迅速、红细胞寿命缩短、血容量增加以及铁利用障碍等引起的，这些因素导致红细胞生成减少而无法满足机体需要。由于儿童的生长发育对铁的需求量较大，因此建议定期监测血红蛋白水平，以确保孩子得到足够的铁。
1.铁储备不足
胎儿期母体通过胎盘向胎儿提供的铁含量不足以满足其生长发育的需求，导致出生后铁储备不足。新生儿出生时体内储存的铁质消耗殆尽，需要从食物中摄取铁元素以维持正常的造血功能。补铁是关键。
2.生长发育迅速
婴幼儿时期生长发育较快，对铁的需求量相应增加，但胃肠道吸收能力有限，易出现缺铁性贫血。可以通过调整饮食结构来改善，适当食用含铁丰富的辅食如肝泥、肉松等。
3.红细胞寿命缩短
由于未成熟红细胞提前退化，导致红细胞数量减少，进而影响血液携氧能力，引起贫血。可通过补充维生素B12和叶酸进行治疗，如维生素B12片、叶酸片。
4.血容量增加
随着年龄增长，儿童的血液循环系统逐渐完善，血容量也随之增加，超过了骨髓造血功能的代偿范围，从而引发贫血。可以遵医嘱使用促红细胞生成素进行治疗，如重组人促红细胞生成素注射液、注射用甲磺酸阿纳格哈莫。
5.铁利用障碍
遗传因素导致机体缺乏某些参与铁代谢的关键蛋白，使铁不能被有效利用而流失。可采用口服铁剂联合维生素C的方法进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片。
建议定期监测孩子的血常规和铁代谢指标，以评估贫血状况和铁储备水平。必要时，医生可能会开具铁剂补充剂，如右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁片，以纠正缺铁状态。
2024-02-22 08:45
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婴儿生理性贫血是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低引起的一种贫血表现，这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象，所以称为婴儿生理性贫血。
症状起因：为什么出生后的婴儿体内会发生红细胞破坏呢?婴儿出生前叫胎儿，在母体内的胎儿没有肺的呼吸运动，也就是不可能通过肺吸入氧气和排出二氧化碳，那么胎儿机体细胞所需的氧从哪获取呢?首先母亲通过肺呼吸运动吸入氧气、母亲红细胞的血红蛋白将氧带到胎盘并传递给胎儿红细胞，但胎儿红细胞血红蛋白的运氧能力只有母亲红细胞血红蛋白运氧能力的一半，这样胎儿的造血器官就必须产生更多的细胞和血红蛋白来携带氧气，才能满足胎儿生长发育的需要，因此胎儿出生时的血红蛋白可高达190gL以上。出生后，婴儿肺呼吸运动开始，红细胞带氧能力明显增强，不再需要胎儿时期那么多的红细胞了，机体便“指示”骨髓减少红细胞的生成;而此时胎儿时期生产的红细胞也开始破坏;再加上出生后的3个月是婴儿生长最快的时期，血液液体容量的增加大于红细胞生成量的增加，原有的红细胞浓度被稀释。
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