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新生儿出血症的临床表现及治疗
补充说明：新生儿出血症的临床表现及治疗
a******W 2021-06-28 17:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿出血症的临床表现为贫血、皮肤黏膜苍白，严重时可出现呕血、便血，甚至颅内出血。鉴于新生儿出血症可能危及生命，应立即就医并由专业医生进行处理。
1.贫血
由于维生素K缺乏导致凝血因子合成障碍，造成凝血功能异常，出现轻微损伤后难以止血的情况。长期失血会引起贫血。贫血可能导致血液携氧能力下降，影响组织器官的功能和代谢，常见于下肢、耳垂等处。
2.皮肤黏膜苍白
由于红细胞减少或者红细胞破坏过多，使血液中血红蛋白含量降低，进而影响到血液的颜色，使皮肤和黏膜呈现苍白色。皮肤黏膜苍白可能发生在全身各处，但以面部、手掌和脚底最为明显。
3.呕血
呕血是由于毛细血管脆弱性增加引起的消化道出血，当新生儿患有新生儿出血症时，会导致胃肠道黏膜受损，从而引起呕血的症状。呕血通常发生于上腹部，但也可能是由食管静脉曲张破裂或其他原因引起的。
4.便血
新生儿出血症可导致结肠黏膜微血管脆性增加而易破损出血，此时若未及时处理，会加重病情，导致结肠大出血的发生。便血多为鲜红色血便，常伴有腹痛、腹泻等症状，严重者可能出现休克。
5.颅内出血
颅内出血主要是因为凝血因子Ⅱ、VII、IX、X缺乏所致，这些凝血因子参与了凝血过程中的不同环节，缺乏会导致凝血时间延长，容易引发颅内出血。颅内出血通常表现为突然发生的头痛、呕吐、意识丧失或肢体瘫痪等症状。
针对新生儿出血症的诊断，可以进行血常规、凝血功能检测以及颅脑超声波检查来评估出血情况。治疗措施包括输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等以补充缺失的凝血因子，同时需密切监测患儿的生命体征和实验室指标。新生儿护理过程中应避免硬物摩擦皮肤，保持伤口干燥清洁，以预防感染。
2024-02-14 11:19
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新生儿出血症(hemorrhagicdisease of newborn，HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的出血，发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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