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高碳酸血症的典型表现
补充说明：高碳酸血症的典型表现
a******W 2021-06-28 17:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高碳酸血症的典型表现包括呼吸急促、胸闷、嗜睡、头痛，以及口唇紫绀。这些症状可能表明存在严重的肺部问题，建议立即就医以避免进一步恶化。
1.呼吸急促
高碳酸血症时，由于血液中二氧化碳浓度升高，刺激中枢神经系统和外周化学感受器，导致呼吸加深加快以增加二氧化碳的排出。表现为快速而浅表的呼吸模式，常见于肺部疾病如慢性阻塞性肺病或肺栓塞等。
2.胸闷
当存在高碳酸血症时，心脏负荷会增加，可能导致心肌缺氧。此时患者会出现胸闷的症状。胸闷可能伴有胸部紧迫感或不适，是一种常见的临床症状，可由多种原因引起，包括肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
3.嗜睡
高碳酸血症会导致脑血管扩张，颅内压增高，进而影响脑功能状态，出现嗜睡的情况。这种症状通常出现在慢性阻塞性肺病晚期，是由于长期缺氧引起的脑水肿所致。
4.头痛
高碳酸血症状态下，血液黏稠度增加，脑血管收缩，脑供血不足，从而引发头痛。疼痛位置多为额部或颞部，可能呈持续性或阵发性。
5.口唇紫绀
高碳酸血症会引起血液中还原型血红蛋白含量增多，使血液呈现紫色，从皮肤表面看就是口唇发紫。此现象常发生在鼻腔、口腔周围区域，是由于血液中氧气饱和度降低所导致的。
针对高碳酸血症的诊断，可以进行动脉血气分析来测量血液中的二氧化碳水平。治疗措施主要包括氧疗和通气支持，严重情况下需及时就医。建议定期监测血气分析、保持良好的室内通风、避免吸烟以及减少酒精摄入量。
2024-03-28 19:19
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
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本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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