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声带麻痹的原因
补充说明：声带麻痹的原因
a******W 2021-06-28 17:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹可能是由于外伤导致的神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、急性喉炎、长期烟酒刺激等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部软组织、气管和食管等部位受伤，进而影响到支配声带运动的神经，引起声带麻痹。对于外伤引起的声带麻痹，需要先评估损伤程度，轻度者可通过休息和物理疗法进行恢复，严重时可能需手术修复受损神经。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪是由于支配声带的神经功能障碍所致，使声带失去正常收缩和松弛的能力，从而出现声音嘶哑或失声等症状。患者可在医生指导下使用维生素B族药物来促进神经再生和修复，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.喉返神经受压
当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，会导致声带运动受限，引起声带麻痹。此外还可能会伴随咳嗽困难、吞咽疼痛等情况发生。如果确诊为恶性肿瘤压迫所致，则需要通过手术切除肿瘤以解除神经压迫。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜急性炎症，在炎症因子的作用下，可导致局部水肿，继而引发声带麻痹。患者可以遵医嘱口服抗生素类药物进行抗感染治疗，常用有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等；也可配合服用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如醋酸龙片、片等。
5.长期烟酒刺激
长期吸烟喝酒会使声带受到化学物质的反复刺激，进而导致声带充血肿胀，甚至出现声带小结或者息肉，最终发展成声带麻痹。戒除烟酒是改善声带健康的关键步骤，同时还要注意保持良好的发音习惯，避免过度用嗓。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行电子喉镜检查以确定声带的具体状况。患者应避免食用辛辣食物，以免加重声带炎症，影响声带恢复。
2024-02-01 12:36
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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