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血栓性闭塞性脉管炎的治疗
补充说明：血栓性闭塞性脉管炎的治疗
a******W 2021-06-28 17:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓性闭塞性脉管炎的治疗可以采取扩血管治疗、抗凝治疗、止痛治疗、肢体功能锻炼、介入治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.扩血管治疗
扩血管治疗通过使用扩张血管的药物如硝酸甘油、前列腺素E等来改善血液循环。通常作为长期管理策略的一部分。此措施有助于增加患处血液供应，缓解因动脉狭窄导致的缺血状况。适用于缓解血栓性闭塞性脉管炎引起的肢体缺血症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，常用药物包括华法林和肝素。需严格按照医嘱调整剂量并定期监测国际标准化比值(INR)。该措施可预防血栓形成及进展，对血栓性闭塞性脉管炎具有一定的治疗效果。但须注意观察是否有出血倾向。
3.止痛治疗
止痛治疗可能涉及非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物或其他处方药物。具体用药需依据患者个体差异而定。这类药物能够减轻由缺血引发的组织损伤所致的不适感。对于缓解血栓性闭塞性脉管炎伴随的疼痛有积极作用。
4.肢体功能锻炼
肢体功能锻炼主要包括被动运动、主动运动以及肌力训练等方法，在专业康复师指导下进行。该措施有助于促进患侧肢体血液循环，减少肌肉萎缩，提高生活质量。适合所有阶段的血栓性闭塞性脉管炎患者。
5.介入治疗
介入治疗是在X线监控下将导丝、导管送至病变部位进行诊断或治疗的一种微创手术方式。该技术利用特殊的器械清除堵塞物或植入支架恢复血流。对于存在严重下肢缺血且无法耐受开刀手术者有益。
建议定期复查踝肱指数(ABI)，以评估病情变化和治疗效果。同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的尼古丁会收缩血管，加重病情。
2024-01-06 14:32
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血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退， 充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应， 如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
抗栓胶囊
活血化瘀，抗栓通脉。用于血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证。对脑血栓、心肌梗塞，血栓性静脉炎等亦有较好的辅助治疗作用。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
