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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

地方性甲状腺肿的症状包括甲状腺肿大、体重下降、食欲亢进、眼球突出以及心悸。这些症状可能表明甲状腺功能亢进,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.甲状腺肿大
由于碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,反馈作用使垂体前叶分泌促甲状腺激素增多,促使甲状腺细胞增生和体积增大。肿大的甲状腺组织压迫周围结构,如气管、食管等,可引起局部不适。甲状腺肿大通常发生在颈部前方,但也可向后下延伸至胸骨柄上缘。
2.体重下降
地方性甲状腺肿患者体内因缺碘而出现甲状腺激素合成不足,机体通过负反馈调节机制促进TSH升高,刺激甲状腺滤泡细胞代偿性增生肥大,从而导致甲状腺功能增强,促进蛋白质分解,产生较多的能量以满足身体的需求,此时就会消耗更多的热量,进而出现体重减轻的现象。体重下降可能伴随肌肉质量减少,但脂肪代谢正常或增加。
3.食欲亢进
甲状腺肿大时会压迫到周围的器官以及神经,导致胃肠蠕动加快,消化能力增强,因此会出现食欲亢进的情况。食欲亢进的症状可能出现在任何时间点,且不受个人意愿控制。
4.眼球突出
当甲状腺肿大严重时,会对眼球后的组织造成压迫,影响眼球运动,进而引发眼球突出的症状。眼球突出主要表现为双侧眼睑肿胀、结膜充血等症状。
5.心悸
甲状腺激素水平异常变化可能导致心脏收缩力增强或心率加快,引起心悸的感觉。心悸常描述为心跳不规则或快速跳动,可能会有胸闷或焦虑感。
针对上述症状,建议进行血液中的甲状腺激素测定、超声心动图等检查来评估甲状腺功能状态。治疗措施包括药物治疗,如左旋甲状腺素钠片替代疗法,对于大型结节引起明显吞咽困难者,则需要手术切除治疗。患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的碘元素,同时避免食用可能加重甲状腺肿的食物,如十字花科蔬菜。

2024-03-11 14:27

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地方性甲状腺肿 (非毒性甲状腺肿,地方性甲状腺肿,散发性甲状腺肿)

地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%,是属散发性甲状腺肿,大多由非缺碘因素造成。

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