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第一掌骨基底部骨折脱位手术治疗
补充说明：第一掌骨基底部骨折脱位手术治疗
a******W 2021-06-29 10:35
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医生回答(2)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
第一掌音基底骨折复位容易，固定难。复位及外固定的要点、首先是在掌指关节屈曲情况下的第一掌骨外展，若掌指关节过伸，必然导致第一掌骨内收。其次骨折部位不能使用压垫。由于该部位皮肤菲薄，局部使用压垫容易造成皮肤的压迫性回声。复位方法：以左第一掌骨基底骨折为例，术者以右手的中、环指的近节夹住患者拇指近节的过端后屈曲中、环、小指，这祥就能紧紧地夹住患者的拇指，并使掌指关节处于屈曲位进行牵引。
2021-06-30 20:51
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
第一掌音基底骨折复位简单，固定难。因为该部位皮肤菲薄，部分利用压垫简单造成皮肤的压迫性回声。其次骨折部位不能利用压垫。复位及外固定的重心、首先是在掌指关节屈曲现象下的第一掌骨外展，若掌指关节过伸，必然造成第一掌骨内收。复位方式：以左第一掌骨基底骨折为例，术者以右手的中、环指的近节夹住病患拇指近节的过端后屈曲中、环、小指，这祥就能够紧紧地夹住病患的拇指，并使掌指关节处于屈曲位选择牵引。
2021-06-30 20:51
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第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，灵活而稳定。当第1掌骨处于轻度屈曲位，受到纵轴上的外力作用时，于第1掌骨基底部产生一个骨折线由内上斜向外下方的关节内骨折，在内侧基底部形成一个三角形的骨块。该骨块一般小于基底部关节面的1/3，由于掌侧副韧带附着，它将继续保持与大多角骨的位置关系;骨折远侧段，亦即第1掌骨则由于拇长展肌的牵拉，导致向桡侧和背侧脱位。
