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脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗包括切开复位
补充说明：脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗包括切开复位
a******W 2021-06-29 10:36
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医生回答(2)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊柱骨折因为有损伤脊髓的大概性，所以在搬运的过程当中要求是十分高的。然后同时用力抬起，将病患平放于硬的木板上，或是门板上。通常因此言，将病患平卧位，须要3个人同时搬动，站在病患的同侧，将双手分别托住脑部，腰部和人体下肢的血管。在运送的过程当中，避免颠簸出现加剧病情的现象，到医院门诊后通常须要选择脊柱X线片的查验及磁共振的查验，以明确病变的性子和水平。
2021-06-30 21:19
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊柱骨折由于有损伤脊髓的可能性，所以在搬运的过程中要求是非常高的。一般而言，将病患平卧位，需要3个人同时搬动，站在病患的同侧，将双手分别托住脑部，腰部和下肢。然后同时用力抬起，将病患平放于硬的木板上，或是门板上。在运送的过程中，防止颠簸出现加重病情的情况，到医院后一般需要进行脊柱X线片的检查及磁共振的检查，以明确病变的性质和程度。
2021-06-30 21:17
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脊髓位于椎管内，与脊椎的关系非常密切。因此，脊椎的骨折脱位，无论是闭合性还是开放性，较易引起脊髓损伤。一般说来，无脊髓损伤的脊柱骨折很少需要手术治疗;颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定，胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来，随着技术的进步和内固定器材的改进，用切开复位内固定治疗胸、腰椎骨折有增多的趋势。并发脊髓损伤的脊柱骨折脱位，常在探查脊髓的同时行复位、减压和内固定术。 脊髓实质的损伤，目前还不能直接行修复术。近年来有人试用大网膜转移治疗外伤性不全截瘫，据报导疗效尚佳。一般说来，脊髓损伤的手术常为减压术，手术的目的是清除异物和解除压迫，应尽早施行。脊髓减压可自后方(经椎板切除)、侧后方(经椎弓根切除)、或前方(经椎体切除)来进行。近年来多数学者认为脊柱骨折脱位所致的脊髓损伤，碎骨片等致压物多来自脊髓的前方，椎板切除很难解除脊髓的压迫，还能因切除椎板，切断棘上和棘间韧带而影响脊柱的稳定性，主张少用或不用。但附件骨折有碎骨片进入椎管者，仍以椎板切除为宜，经此途径探查脊髓比较直接方便。前方减压多用于胸椎及胸腰段骨折脱位所引起的脊髓损伤。
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