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坏血病是因缺什么而造成的
补充说明：坏血病是因缺什么而造成的
a******W 2021-06-29 11:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坏血病主要是由于长期维生素C缺乏导致的，也可能是蛋白质-能量营养不良、铁利用障碍性贫血、遗传性毛细血管扩张症或巨球蛋白血症等其他原因引起的。治疗应考虑针对性补充维生素C及治疗基础疾病。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，参与胶原合成和组织修复。缺乏会导致结缔组织脆弱、伤口愈合缓慢，进而诱发坏血病。通过口服维生素C补充剂或食物如柑橘类水果、草莓等来治疗。
2.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致机体免疫功能下降，易感染，进一步影响组织修复和恢复，从而增加患坏血病的风险。改善饮食结构，保证每日摄入足够的优质蛋白质和热量，例如增加鱼肉蛋奶豆制品的摄入量。
3.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血时，红细胞不能正常运作，导致其运输氧气的能力降低，使得身体各处出现缺氧状态，进而影响到坏血病的发生。可以遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
4.遗传性毛细血管扩张症
遗传性毛细血管扩张症患者由于基因突变导致毛细血管壁薄弱，在外力作用下容易破裂出血，反复出血可引起局部组织缺血缺氧，促进坏血病发生。对于皮肤黏膜部位的病变，可通过激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、二氧化碳点阵激光等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量异常增生的浆细胞，这些浆细胞会产生大量的单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，微循环受阻，组织器官供血不足，进而影响坏血病的发生。针对高粘滞综合征，可以通过输注红细胞、血小板等方式维持血液成分平衡。
建议定期进行维生素水平检测以及血液学检查，以监测维生素C和其他相关营养素的状态。均衡饮食，适量食用新鲜蔬果，如西兰花、菠菜等，有助于预防维生素C缺乏。
2024-02-15 20:43
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长期缺乏维生素C可表现为坏血病(scurvy)，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。自1970年Pauling发表感冒与维生素C的关系以来，有关维生素C在体内的功能及大剂量临床应用等问题，引起了许多学者的关注。
