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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性贫血症状较轻可能是由于铁缺乏性贫血、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、遗传性溶血性贫血、缺铁性贫血等病因导致的。若症状持续或加重,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料,当体内铁含量不足时,会导致血红蛋白合成减少,进而引起贫血。这可能导致血液携氧能力下降,从而引发一系列不适症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正铁缺乏状态,改善贫血。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分之一,其缺乏会影响DNA合成和红细胞发育成熟,导致巨幼细胞性贫血的发生。此时可能会出现乏力、皮肤苍白等症状。可通过口服维生素B12制剂进行补充,如维生素B12片、复合维生素B片等。
3.叶酸缺乏
叶酸参与红细胞的核酸代谢过程,缺乏可影响DNA合成和红细胞的成熟,导致巨幼细胞性贫血。典型表现为面色萎黄、头晕心悸。可以通过口服叶酸片来纠正叶酸缺乏状态,以缓解贫血症状。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞结构异常或功能缺陷所致,由于红细胞寿命缩短而破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生贫血。患者可能出现黄疸、脾脏肿大等症状。对于遗传性溶贫,需要针对不同类型的溶贫采用相应的治疗方法,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可在急性发作期遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物保肝治疗。
5.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为机体对铁的需求与供给失衡,铁摄入不足或吸收障碍等原因导致储存铁耗尽,最终使红细胞内铁减少,影响血红蛋白的合成。这种情况可能导致乏力、易倦、皮肤黏膜苍白等表现。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段,患者可以在医生指导下使用右旋糖酐铁注射液、蔗糖铁注射液等进行治疗。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可能需行骨髓穿刺术、铁代谢检查以及血清维生素B12和叶酸检测,以排除其他原因导致的贫血。

2024-01-23 16:55

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