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腹部积水怎么办
补充说明：腹部积水怎么办
a******W 2021-06-29 11:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹膜透析、腹水引流术、腹腔内注射药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加尿液排出，从而降低体内的液体积聚，缓解腹水的症状。腹水通常是由于肝脏疾病或其他器官功能障碍导致的体液潴留引起的，而利尿剂有助于改善这些疾病的症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，医生使用一根细针从腹部抽取积液。此过程可能需要局部麻醉或全身麻醉。腹腔穿刺引流可以直接减轻腹腔内压力，缓解因腹水引起的不适。但需注意穿刺点感染、出血等并发症的风险。
3.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹腔，在腹腔内停留一段时间后移除毒素和多余液体的一种方式。腹膜透析可以帮助清除体内废物和过量液体，对治疗腹部积水有显著效果。其适用于急性或慢性肾衰竭引起者。
4.腹水引流术
腹水引流术是在局部麻醉下插入一根导管进入腹腔，利用负压吸引装置将腹水引出。该手术旨在迅速减轻腹腔内压力，缓解由多种原因如肝硬化所引起的腹部膨胀和不适感。术后应密切观察是否有并发感染发生。
5.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物通常在医生监督下进行，选择合适的药物如抗生素或止痛药直接注入腹腔。腹腔内给药可提高局部药物浓度，有效控制感染或缓解疼痛。主要针对特定病因如细菌性腹膜炎或术后肠梗阻所致之腹部积液。
在处理腹部积水时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力。饮食方面宜选用低盐、易消化吸收的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，保证充足的营养供给。
2024-02-29 15:35
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
