发病时间：不清楚
肢端肥大是什么原因引起的
补充说明：肢端肥大是什么原因引起的
a******W 2021-06-29 11:18
肢端肥大 生长激素 垂体腺瘤 肾上腺皮质功能 甲状腺功能减退
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢端肥大可能是由生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、库欣综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是由于垂体内生长激素细胞过度增生导致的肿瘤，其持续分泌生长激素可引起全身组织器官的增生和肿胀。这会导致肢端肥大、面容改变等症状。针对生长激素瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等，其中手术切除是最常见的方法。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤，当肿瘤压迫周围结构时，可能导致催乳素水平升高，进而影响下丘脑-垂体轴的功能，使生长激素分泌增多，从而引起肢端肥大症。对于垂体腺瘤，常用的治疗方法有药物治疗如溴隐亭、卡麦角林等，以及手术切除。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈性地刺激垂体前叶分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)，ACTH长期作用于垂体细胞使其增生肥大并形成微腺瘤，进一步促使GH分泌增加，出现肢端肥大。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，患者需要定期监测电解质平衡以调整剂量。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，通过负反馈调节机制，下丘脑释放TRH增多，刺激垂体TSH分泌增多，进而促进生长激素(GH)分泌增多，导致肢端肥大。甲亢患者可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，需定期随访调整剂量，以维持正常的甲状腺功能。
5.库欣综合征
库欣综合征是由多种原因导致皮质醇增多症所引起的一组临床综合征，此时由于糖皮质激素对垂体的负反馈减弱，导致了生长激素的分泌增多，进而引起肢端肥大。库欣综合征的治疗通常包括原发病的治疗和并发症的管理，例如肾上腺皮质癌可能需要手术切除。
建议关注睡眠质量，因为肢端肥大症患者的生长激素分泌受到睡眠模式的影响，特别是晚上的深度睡眠阶段。适当的运动有助于改善身体状态，但应避免度锻炼，以免加剧症状。
2024-01-04 12:24
举报相关问题
向医生提问
库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
