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治疗囊肿性痤疮药
补充说明：治疗囊肿性痤疮药
a******W 2021-06-29 11:18
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
治疗囊肿性痤疮的药物包括阿达帕林、克林霉素、丹参酮、黄体酮、曲安奈德等。囊肿性痤疮是一种严重的痤疮类型，建议患者在使用这些药物前咨询皮肤科医生以获得专业指导。
1.阿达帕林
阿达帕林适用于轻至中度囊肿性痤疮的治疗。该药物能调节表皮细胞分化和角质形成，减少毛囊上皮细胞过度生长。 使用时需注意可能出现皮肤干燥、红斑等不良反应，使用时应从小面积开始试验。
2.克林霉素
克林霉素适用于对青霉素过敏者出现囊肿性痤疮的情况。本品为抗生素类非处方药品，具有抗革兰阳性菌及厌氧菌的作用。 服用时应注意肝功能监测，避免与其他肝毒性药物合用。
3.丹参酮
丹参酮可用于囊肿性痤疮伴有炎症的情况。此中药提取物具有抗炎功效，能够减轻炎症反应。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.黄体酮
黄体酮对于女性因激素失调引起的囊肿性痤疮有效。该药物可调节雌激素水平，缓解相关症状。 注意观察是否有头痛、恶心呕吐等副作用发生，如有异常应及时停药并就医。
5.曲安奈德
曲安奈德适用于较大且疼痛明显的囊肿性痤疮。其属于糖皮质激素类药物，具有抗炎作用。 不得大面积长期连续使用，以防引起全身不良反应。
患者应在医生指导下进行囊肿性痤疮的治疗，以免自行滥用药物导致病情加重。建议患者保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适量运动，以辅助改善皮肤状况。
2024-02-18 08:01
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囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
