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代谢性碱中毒怎么治疗
补充说明：代谢性碱中毒怎么治疗
a******W 2021-06-29 11:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒可以通过补充电解质溶液、补液治疗、呼吸机辅助通气、碳酸氢钠注射液、氯化铵口服溶液等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过静脉或口服方式给予患者含有适当电解质的溶液，如生理盐水、林格氏溶液等。此措施有助于恢复体内电解质平衡，缓解由失衡引起的代谢性碱中毒症状。
2.补液治疗
通过增加液体摄入量或输注来提高血容量，通常使用0.9%氯化钠溶液。该措施可纠正因脱水导致的低钠血症所致的代谢性碱中毒。
3.呼吸机辅助通气
采用机械通气设备提供连续或间歇的正压通气支持。针对急性严重病例以改善肺部气体交换不足引起CO?潴留状况。
4.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂，可通过静脉注射或肌肉注射给药。该药物能够迅速提高血液pH值，纠正代谢性酸碱平衡失调；但不宜长期大量使用以免造成水肿等问题。
5.氯化铵口服溶液
氯化铵口服溶液含一定量的氯化铵成分，在医生指导下按剂量服用。氯化铵能促进尿液形成并增加其酸度，从而降低血液中的碳酸氢根离子浓度，达到纠正碱中毒的效果。
在治疗代谢性碱中毒时，应密切监测患者的电解质水平及临床表现变化，避免潜在的电解质紊乱风险。同时，建议减少高钾食物摄入，如香蕉、哈密瓜等，以减少肾脏负担，预防进一步加重病情。
2024-01-20 09:26
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
