首页> 内科> 呼吸内科> 慢阻肺> 慢阻肺用甲强龙的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢阻肺患者使用甲强龙治疗可能是因为存在支气管哮喘、抗感染药物无效、急性加重期、合并肺气肿、合并肺源性心脏病等状况。甲强龙是一种激素类药物,能抑制气道炎症反应,缓解症状,但长期使用需在医生指导下进行。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。吸入性皮质类固醇具有较强的抗炎作用,能抑制免疫细胞活化、减少炎症介质释放。对于存在支气管哮喘的患者,可以遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗。
2.抗感染药物无效
如果慢阻肺患者出现急性加重且经抗生素治疗效果不佳时,可考虑使用甲强龙。因为慢阻肺急性加重可能是由于多种原因导致的呼吸道感染,此时单纯使用抗感染药物可能无法有效控制病情。慢阻肺急性加重期间,若经过规范的抗感染治疗后仍无明显改善,则需要调整治疗方案,增加糖皮质激素以减轻气道炎症反应。
3.急性加重期
慢阻肺急性加重期患者的呼吸功能受到严重影响,此时应用甲强龙可以迅速缓解气道痉挛和水肿,降低呼吸困难的程度。慢阻肺急性发作时,医生可能会给予静脉注射甲强龙来快速缓解症状。
4.合并肺气肿
慢阻肺患者合并肺气肿时,由于肺泡壁增厚影响了肺组织的通气功能,此时使用甲强龙可以起到一定的舒张气道的作用。对于慢阻肺合并肺气肿的患者,可以在医师指导下使用甲强龙雾化吸入溶液进行治疗。
5.合并肺源性心脏病
慢阻肺患者长期咳嗽、咳痰会导致肺部压力增高,进而引起肺动脉高压,严重时会引起右心室肥厚、扩大,形成肺源性心脏病。甲强龙能够扩张肺血管,降低肺动脉压,从而减轻心脏负担。对于患有肺源性心脏病的慢阻肺患者,可在医生指导下使用甲强龙进行治疗。
患者应定期复查肺功能测试以及胸部影像学检查,监测病情变化。建议戒烟并避免接触有害气体和颗粒物,保持良好的室内通风,有助于减少呼吸道刺激,延缓病情进展。

2024-04-05 12:40

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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