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胰瘘的症状与处理
补充说明：胰瘘的症状与处理
a******W 2021-06-29 11:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰瘘的症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹部肿胀、发热等，通常需要紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.腹痛
当发生胰瘘时，由于胰液外漏刺激周围组织和脏器，会引起炎症反应和痉挛性收缩，导致腹痛。腹痛通常位于上腹部，可能向背部放射。
2.恶心
胰瘘会导致消化酶分泌异常，影响食物的正常消化吸收，进而引发恶心。恶心感一般也出现在上腹部，可能伴有呕吐。
3.呕吐
胰瘘会造成胃肠功能紊乱，胃排空障碍，从而引发呕吐。呕吐多为急性发作，常呈喷射状，内容物可能包含胆汁或血液。
4.腹部肿胀
胰瘘会使得胰腺水肿、坏死，压迫周围器官，导致液体积聚在腹腔内，形成腹部肿胀。肿胀可局限于左上腹或弥漫至全腹，患者可能会感到腹部紧绷或不适。
5.发热
胰瘘会引起局部感染，炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢，使机体产热增加而出现发热。发热通常为持续高热，可能伴有寒战，有时出汗后体温下降。
针对胰瘘的症状，可以进行血常规、淀粉酶测定以及影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描来确认诊断。治疗措施包括经内镜逆行胰胆管造影术引导下的支架植入或手术修复受损管道。患者应密切监测病情变化，避免摄入含脂肪较多的食物，以减少胰腺负担。
2024-03-22 14:32
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
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