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高渗脱水常见原因
补充说明：高渗脱水常见原因
a******W 2021-06-29 11:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗脱水多是由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等导致的水电解质紊乱，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.饮水不足
由于各种原因导致水分摄入量减少而未能及时补充，使机体处于缺水状态。增加尿液浓度以保留水分，限制钠盐摄入，必要时给予补液治疗。
2.严重腹泻
由于肠道功能紊乱或者感染性因素引起肠蠕动加快，导致水分和电解质大量丢失。针对病因进行治疗，如抗感染、调整饮食等。同时需要口服补充电解质溶液来纠正脱水。
3.呕吐
当发生呕吐时，胃内容物通过贲门上逆经口腔排出体外，在这个过程中会将大量的消化酶以及水分带出体外，从而会引起脱水的发生。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物止吐，也可用硫酸镁注射液、乳果糖口服溶液缓解不适症状。
4.禁食疗法
禁食期间机体没有食物来源，仅能消耗体内储备物质，长时间会导致水电解质失衡。需监测患者的生命体征和液体平衡，防止脱水加重。
5.高热
发热时机体代谢率增高，出汗增多，如果不及时补水会导致脱水。可以适当采用物理降温的方式降低体温，比如贴退热贴、酒精擦浴等。
建议定期监测体重变化，以便早期发现脱水迹象。必要时，医生可能会推荐进行血液生化检查、尿液分析或电解质水平检测，以评估身体的水电解质平衡状况。
2024-02-23 19:48
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
