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弥漫性血管内凝血怎么办
补充说明：弥漫性血管内凝血怎么办
a******W 2021-06-30 10:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性血管内凝血可以通过抗凝治疗、纤溶抑制、血小板输注、凝血因子替代疗法、血浆输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗凝药物如肝素来防止血液过度凝固，通常静脉注射或皮下注射。此措施适合于预防或治疗弥漫性血管内凝血引起的微血管栓塞。因为DVT导致全身微血管广泛出现微血栓，引起广泛的微循环障碍，进而影响器官功能甚至危及生命。
2.纤溶抑制
纤溶抑制通过使用纤维蛋白原、血小板输注等方式增强血小板活性，减少出血风险。DIC晚期常伴随纤溶亢进，此时应用纤溶抑制剂可控制出血。但需密切监测病情变化，以免加重凝血功能紊乱。
3.血小板输注
当患者存在显著的血小板减少时，可通过血小板输注快速提升血小板数量，改善凝血功能异常。DIC晚期由于大量血小板消耗，会导致严重的出血倾向，因此需要及时补充血小板以支持止血过程。
4.凝血因子替代疗法
针对缺乏特定凝血因子的DIC患者，可采用相应凝血因子制剂进行针对性补充，例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。DIC不同阶段可能涉及多种凝血因子缺乏，补充缺失的凝血因子有助于纠正凝血障碍。但须评估潜在的风险，如过敏反应或增加血栓形成机会。
5.血浆输注
对于缺乏凝血因子或其他蛋白质的患者，可以通过输入健康人的正常血浆来提供这些缺失物质。这有助于恢复患者的凝血能力并减轻出血倾向；但是需要注意可能出现的输液相关并发症。
弥漫性血管内凝血是一种紧急情况，应立即前往医院接受专业治疗。同时，建议定期监测血液指标，保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减少出血风险。
2024-03-06 23:14
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弥漫性血管内凝血(简称DIC)不是单独的疾病，而是由于多种病因所引起的一种复杂的病理过程和临床综合征。其特征是微循环内发生广泛的血小板凝集和纤维蛋白沉积，导致弥漫性微血栓形成、继发性凝血因数和血小板的大量被消耗，以及纤维蛋白溶解亢进，从而引起微循环障碍、出血、溶血等一系列严重的临床表现。急性弥漫性血管内凝血的病情进展迅速，如不及时治疗，往往危及生命。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
藻酸双酯钠片
主要用于缺血性脑血管病如脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作及心血管疾病如高血压、高脂蛋白血症、冠心病、心绞痛等疾病的防治。也可用于治疗弥漫性血管内凝血、慢性肾小球肾炎及出血热等。
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