首页> 外科> 普外科> 急腹症> 急腹症的原因及护理要点

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急腹症可能由胃穿孔、胆囊炎、肠梗阻、阑尾炎、胰腺炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起急性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法,如穿孔修补术或胃大部分切除术。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,炎症刺激可导致右上腹绞痛。严重时还可能诱发化脓性胆囊炎,进而出现高热、寒战等现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片进行治疗,能够促进结石排出和胆汁排出,从而达到治愈的目的。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,肠道内的压力会急剧升高,导致肠壁缺血坏死,进一步加重病情,形成绞窄性肠梗阻。对于肠梗阻患者,需要禁食水并胃肠减压,同时静脉补液维持水电解质平衡,重症者需及时手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.阑尾炎
阑尾位于回盲部,容易被大便堵塞而形成梗阻,继而导致细菌感染,引发阑尾炎。典型表现为转移性右下腹痛,伴有发热、呕吐等症状。阑尾炎通常采用阑尾切除术的方式进行治疗,即在全身麻醉下找到阑尾将其切除。
5.胰腺炎
胰腺炎多由长期饮酒、胆道疾病等因素引起,这些因素会导致胰液分泌异常,引起胰腺自身消化,从而引发炎症反应。轻至中度胰腺炎可通过禁食、输液支持治疗缓解,重度则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物,如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等药物抑制胰腺分泌。
针对急腹症,建议密切监测症状变化,定期复查以评估病情进展。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或实验室检测,以辅助诊断和治疗决策。

2024-03-12 00:18

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胃溃疡性穿孔 (胃穿孔)

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。

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