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空腹低血糖的原因是
补充说明：空腹低血糖的原因是
a******W 2021-06-30 10:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹低血糖可能是由胰岛β细胞瘤、功能性低血糖、先天性代谢异常、药物副作用或长期饥饿状态引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞瘤
胰岛β细胞瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤，导致体内胰岛素水平持续高于正常范围，从而引起葡萄糖利用过快和降低。针对该病因的治疗通常包括手术切除肿瘤，如经皮穿刺酒精消融术、内镜下摘除术等。
2.功能性低血糖
功能性低血糖是指由于饮食不当或其他生活方式因素引起的频繁低血糖发作，此时身体对食物中的碳水化合物反应过度，导致血糖下降过快。对于功能性的低血糖，建议患者随身携带快速吸收的碳水化合物食品，例如糖果或能量棒，在感到低血糖时及时食用。
3.先天性代谢异常
先天性代谢异常指从出生就存在的影响机体正常代谢的遗传性疾病，可能导致体内某些物质的合成或分解过程发生障碍，进而干扰血糖平衡。这类疾病的治疗需个体化定制，可能涉及营养支持和使用特定的口服药或注射用药品。例如，可遵医嘱使用门冬酰胺酶注射液、甲苯磺丁脲片等药物进行治疗。
4.药物副作用
某些药物，如胰岛素、降糖药等，可以抑制肝脏产生的葡萄糖，导致血液中葡萄-糖含量降低。减少或停用相关药物可能是处理此类低血糖的方法之一，但必须谨慎行事并遵循医生指导。
5.长期饥饿状态
长时间不进食会导致体内的肝糖原储备被消耗殆尽，当食物摄入后，消化系统来不及将食物转化为葡萄糖，导致短时间内血糖浓度急剧下降。改善这种情况的关键在于保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹。若无法按时进餐，可适当增加高纤维食物摄入量以延缓胃排空速度。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有家族史者以及经常出现低血糖症状的人群。必要时，可通过OGTT试验、胰腺影像学检查来评估胰岛β细胞的功能状态。
2024-03-02 17:47
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空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。正常人的空腹血糖值为3.89—5.83mmol/L;如大于5.83mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
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