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强迫性神经症这个疾病怎样治疗
补充说明：强迫性神经症这个疾病怎样治疗
a******W 2021-06-30 10:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫性神经症的治疗可以考虑认知行为疗法、支持性心理治疗、森田疗法、氟西汀、氯硝西泮等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行，包括心理评估、教育面授及家庭作业练习。此方法旨在帮助患者识别并改变错误思维模式，减轻因强迫观念导致的压力和焦虑。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经验丰富的临床医生提供，在安静舒适的环境中定期举行会谈。此方法侧重于倾听患者的心声、理解其感受，并给予鼓励与建议；有助于改善人际关系、缓解压力。
3.森田疗法
森田疗法需要个体参与一系列活动，如放松技巧训练、自我监控以及环境调整。该方法认为适应是应对各种生活事件的关键策略，通过提高对日常挑战的认知灵活性来减少强迫性思维的影响。
4.氟西汀
氟西汀口服给药，每日固定时间服用，剂量依医嘱调整。氟西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能增加突触间隙内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用。
5.氯硝西泮
氯硝西泮可口服或注射使用，具体用法和剂量需遵照医师指导。本品具有中枢神经系统镇静效果，能够降低大脑皮层兴奋性，从而缓解由脑功能紊乱引起的强迫性神经症相关症状。
强迫性神经症患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，以免加重病情。
2024-02-13 08:16
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强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些思想、表象、情绪或意向对患者来说，是没有现实意义的，不需要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的心理活动，都想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。
症状起因：1.遗传因素家系调查表明强迫症的发生可能具有一定的遗传倾向。 2.解剖与生理切断额叶与纹状体的联系实验推测可能与基底核功能失调有关。 3.心理(1)弗洛伊德学派的心理动力学理论：强迫症状形成的心理机制包括：固着、退行、孤立、解除反应形成以及对不容许的性和攻击冲动的置换等。这种防御机制是无意识的。因此，不为患者所觉察。(2)行为主义学派的学习理论：行为主义学派认为首先病人由于某种特殊情景引起焦虑，为了减轻焦虑病人产生回避反应，表现为强迫性仪式动作。某些思维或想象等中性刺激(如语言、文字表象和思想)与初始刺激伴随出现则可进一步形成较高一级条件反射，使焦虑泛化最终导致强迫观念的形成。
常见检查：
就诊科室：心理
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸氯米帕明片
用于治疗各种抑郁状态.也常用于治疗强迫性神经症，恐怖性神经症.
盐酸氟西汀片
各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症，心因性抑郁及抑郁性神经症。
盐酸多塞平片
用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
