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纯红细胞再生障碍性贫血原因
补充说明：纯红细胞再生障碍性贫血原因
a******W 2021-06-30 09:58
纯红细胞再生障碍性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 骨髓增生异常综合征 淋巴瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纯红细胞再生障碍性贫血可能由铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.铁粒幼细胞性贫血
铁利用障碍导致铁质积累在幼红细胞内形成颗粒样沉积物，影响红细胞成熟，从而引起贫血。补充维生素B6可能有助于改善铁利用，但须遵医嘱进行。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和/或维生素B12缺乏阻碍DNA合成，影响红细胞生成，导致大细胞性贫血。口服叶酸片或注射维生素B12可以纠正巨幼红细胞性贫血。
3.溶血性贫血
由于遗传缺陷、感染、药物或其他因素导致红细胞寿命缩短，出现溶血现象，进而引发贫血。应用糖皮质激素如或免疫抑制剂环磷酰胺等可控制病情发展。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓造血干细胞功能障碍导致无效造血，严重时可转化为急性白血病，表现为全血细胞减少。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
5.淋巴瘤
恶性淋巴组织肿瘤性疾病，由于肿瘤细胞大量增殖而使正常造血受到抑制，导致贫血发生。通常采用联合化疗方案，例如R-CHOP方案(R代表利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春新碱、)。
建议定期监测血常规、铁蛋白水平以及必要时行骨髓活检以评估病情变化。
2024-02-05 02:17
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
