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肺淤血的发生原因
补充说明：肺淤血的发生原因
a******W 2021-06-30 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺淤血的发生可能与左心衰竭、肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿或肺栓塞等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降导致心脏无法有效泵出血液，使血液滞留在肺部，引起肺毛细血管压力增高和液体积聚。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠状动脉，增加心肌供血。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄等一系列病理改变，使得右心后负荷增加，进而导致右心室肥厚、扩大，最终发生右心衰竭。当右心衰竭时，由于体静脉回流受阻，血液大量潴留于肺循环中，从而引起肺淤血。肺动脉高压患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗，可以降低肺动脉压，减轻肺淤血的症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种以气道炎症和结构改变为特征的呼吸系统疾病，长期存在气流受限，会导致肺泡过度膨胀和肺间质纤维化，进一步影响肺泡通气血交换效率，造成肺泡壁增厚、肺容量减少，出现肺淤血的情况。患者可通过吸氧疗法缓解病情，改善缺氧状态，也可以通过注射用环磷腺苷葡胺、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管舒张剂来缓解症状。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常增多，导致肺间质和肺泡水肿的一种临床综合征。此时由于肺毛细血管通透性增高，水分会渗入肺泡和肺间质中，引起肺泡壁增厚和肺泡塌陷，进一步加重肺淤血。肺水肿患者需要及时就医，在医生指导下应用注射液、螺内酯片等利尿剂进行治疗，有助于排出体内多余的水分，减轻肺水肿的程度。
5.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉及其分支而引起的急性病症，若栓子较大，则会引起肺动脉主干堵塞，导致大面积肺组织缺血、缺氧，严重者可引起猝死。对于肺栓塞患者，可以在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等抗凝药物进行治疗，防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，以评估心血管健康状况。必要时，可能需进行胸部X光、超声心动图或肺功能测试等检查，以便早期发现并处理肺淤血及相关病因。
2024-03-03 00:54
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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