首页> 外科> 普外科> 下腹绞痛> 右下腹绞痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右下腹绞痛可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、结核病、溃疡性结肠炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,在各种因素作用下发生炎症反应时,会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起右下腹绞痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
当食物残渣或其他物质堵塞肠道时,会导致液体和电解质无法正常通过,从而引起肠壁扩张和积液。这些病变可导致腹部压力增加,产生疼痛感。手术切除是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术、粘连松解术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会刺激输尿管黏膜,导致输尿管痉挛,进而引起剧烈腰痛并向大腿内侧放射。对于较大的输尿管结石,可通过体外冲击波碎石术进行治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌侵袭肠道后会引起炎症反应,导致肠道组织坏死和脱落,进而形成溃疡面并伴随有脓肿形成,当脓肿破溃时就会引起右侧腹部绞痛的症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全阐明,可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。当病变累及到回盲部时,就可能出现右下腹绞痛的情况。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物可用于控制病情活动度,减少复发频率。
建议定期进行体检,包括超声波检查以及血液学检查,以监测潜在的健康问题。如果症状持续或加剧,应立即就医以便进行进一步诊断和治疗。

2024-02-19 13:26

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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