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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左下腹压痛可能源于慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水、结肠憩室炎等疾病,这些都可能导致腹部不适。由于不同的病因需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症,会导致局部充血水肿和渗出。当病变累及左侧附件时,会引起左下腹压痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,由于异位的子宫内膜也会周期性出血,导致周围组织纤维化和粘连形成包块,进而引起左下腹压痛的现象。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常由激素水平异常或遗传因素引起,当囊肿体积增大压迫邻近器官时,就会出现左下腹压痛的情况。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或囊肿持续增大,则需手术切除。
4.输卵管积水
输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在炎症刺激下,输卵管黏膜上皮细胞受损,纤毛运动受阻,分泌物增多,从而形成积水积聚于输卵管内,导致输卵管扩张、迂曲,当积水较多时会对周围脏器产生一定的压迫作用,引起左下腹压痛的症状。针对输卵管积水的治疗主要是通过手术的方式将积水部位进行引流或者切除,例如输卵管造口术、输卵管插管通液术等。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠壁上的小袋状突起处发生的炎症反应,这些炎症可能会导致肠道积液和压力增加,从而引起左下腹压痛。轻至中度的结肠憩室炎可通过口服抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等,重症则需要及时就医行手术治疗。
建议关注腹部不适的变化情况,特别是月经期间是否加剧。如有必要,可以进行超声波检查以评估卵巢囊肿和输卵管积水的情况,以及直肠指诊和血液学检查来排除其他潜在原因。

2024-03-04 17:31

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左下腹压痛

左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变,主要表现为左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。

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