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系统性硬化症早期症状
补充说明：系统性硬化症早期症状
a******W 2021-06-29 11:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性硬化症的早期症状可能包括雷诺现象、手指肿胀、皮肤硬化、疲劳以及关节疼痛。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行专业的评估和治疗。
1.雷诺现象
雷诺现象是由于系统性硬化症患者微血管出现痉挛和收缩导致血液循环受阻而引发的。主要是因为遗传因素、环境因素以及免疫介导炎症等共同作用的结果。主要表现为肢端遇冷或紧张时出现皮肤苍白、紫绀和潮红三相反应，即当患处受到寒冷刺激时，局部毛细血管会收缩，从而减少血液流量，使皮肤呈现白色；随着温度的回升，毛细血管扩张，血液流入增多，此时皮肤则会变为红色；而在温暖环境下，局部血液循环恢复正常，皮肤颜色也会随之变回正常。
2.手指肿胀
手指肿胀可能与系统性硬化症患者的微循环障碍有关，导致液体积聚在组织间隙中。这种水肿通常发生在手指末端，可能伴有紧绷感或麻木。
3.皮肤硬化
皮肤硬化是系统性硬化症的核心特征，由于结缔组织增生和纤维化导致皮肤逐渐变得僵硬。其发病机制涉及多种细胞因子和生长因子异常表达。病变首先从手指、手掌和面部开始，然后向手臂、腿部和躯干扩散，最终可能导致肢体活动受限。
4.疲劳
疲劳可能是系统性硬化症的非特异性症状，与疾病活动性、自主神经功能紊乱等因素有关。患者可能会感到持续的极度疲乏，即使休息也无法缓解。
5.关节疼痛
关节疼痛是系统性硬化症的常见症状之一，可能由肌肉韧带过度拉伸、关节周围软组织钙化等原因引起。疼痛通常位于手指、手腕和肘部等关节处，有时伴随肿胀和活动受限。
针对系统性硬化症的诊断，可以进行抗核抗体检测、血清肌酸激酶水平测定等实验室检查。治疗措施包括药物治疗，如口服环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。患者应避免进一步暴露于已知触发因素，如烟草烟雾，同时注意保持手足温暖以减轻雷诺现象的症状。
2024-02-03 02:53
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雷诺综合征(Raynaud’ssyndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征”的病名。但关于其临床表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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