首页> 内科> 血液科> 溶血性黄疸> 溶血性黄疸怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

溶血性黄疸可以通过血浆置换、光疗、酶替代疗法、脾切除术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血浆置换
通过将患者血液中的致病因子分离出来,然后输入正常人的新鲜冷冻血浆来实现。通常需要反复多次操作。此方法适合于清除体内异常抗体、胆红素和其他溶血产物。对于遗传性溶血性贫血合并自身免疫性溶贫者尤为适宜。
2.光疗
光疗是利用特定波长的光线照射皮肤,以增加胆红素的代谢和排泄。一般需连续数日进行。该措施有助于改善新生儿高未结合胆红素症及某些类型的溶血性贫血引起的黄疸。因为上述两种病症都与胆红素代谢障碍有关,而光疗能够促进胆红素转化为其他形式并被肝脏更好地处理。
3.酶替代疗法
酶替代疗法涉及使用人工合成的缺乏的酶分子替代物来弥补体内的不足。具体方案依医嘱执行。针对遗传性溶血性贫血中因酶缺乏导致的溶血现象有效。补充缺失的酶可以帮助减少红细胞破坏,缓解溶血性贫血的症状。
4.脾切除术
脾切除手术是一种外科手术,在全身麻醉下切除外周淋巴结后移除脾脏。手术时间取决于脾脏大小和位置,可能需30-90分钟不等。该措施适用于巨球蛋白血症所致溶血性黄疸患者。脾脏是产生抗IgM的B细胞活化抑制剂的重要器官,其功能亢进时会导致自身抗体产生过多,引起溶血性贫血。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射类固醇药物如或甲泼尼龙,疗程由医生根据病情调整。该措施可用于治疗自身免疫性溶血性贫血。这类疾病由于机体免疫系统错误地攻击自身的红细胞,导致溶血性贫血和黄疸。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速抑制免疫反应,减轻溶血。
在治疗溶血性黄疸的过程中,应密切监测患者的肝肾功能,避免潜在的药物副作用对这些器官造成进一步损伤。此外,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重溶血症状。

2024-01-24 20:43

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血疸 (溶血性黄疸)

血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸,面白,头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸,但已另立病名。

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