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颈肩痛什么药快速缓解
补充说明：颈肩痛什么药快速缓解
a******W 2021-06-30 10:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩痛可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、塞来昔布、美托洛尔等药物进行快速缓解。由于颈肩痛的原因多样，建议在使用药物前就医以确定具体原因，并排除禁忌证。
1.布洛芬
布洛芬可用于治疗轻至中度的颈肩痛。该药物具有解热镇痛及抗炎的作用。服用布洛芬期间应避免饮酒，以免引起不适反应。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于缓解轻至中度的颈肩痛。其能抑制前列腺素合成，起到止痛效果。肝功能不全者慎用本品。
3.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可减轻肌肉紧张和炎症引起的颈肩痛。此药属于非甾体类抗炎药，能够抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化而产生镇痛、消肿效应。肾功能不全患者需调整剂量。
4.塞来昔布
塞来昔布对于慢性期的颈肩痛有较好的缓解效果。其通过选择性地抑制环氧合酶-2(COX-2)的活性，减少因各种原因导致的内源性前列腺素(PGs)的过度产生，从而发挥解热、镇痛及抗风湿作用。服药后不得驾驶车辆、管理机器或进行其他需要精神集中的工作。
5.美托洛尔
美托洛尔可以用于高血压合并颈肩痛患者的降压治疗。其为β受体拮抗剂，能降低心率和血压，进而缓解颈肩部血管扩张所致的疼痛。支气管哮喘、心动过缓、高度房室传导阻滞、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、急性心力衰竭、病态窦房结综合征、严重窦性心动过缓等禁用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。建议患者平时注意休息，适当运动，如游泳、打羽毛球等，以增强身体素质，预防颈肩痛的发生。
2024-03-13 10:31
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
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